[2023.03.24]   [제139호] 요즘에도 결핵이 있나요?

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제 139호
2023. 3. 24(금)
🔔 오늘의 토마토레터!              

1. 요즘에도 결핵이 있나요?
2. 헌재 "검수완박, 절차 위법하지만 효력 유효"     
3. 민간인 폭격·미사일 배치…'중러-우일' 긴장감 고조
 
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3월 24일은 우리나라 ‘제 13회 결핵 예방의 날’이자 ‘세계 결핵의 날’ 41주년입니다. 아직도 결핵환자가 있냐고 생각하실지도 모르지만 지금도 우리나라는 매년 1천여 명 이상이 사망하는 OECD 국가 중 결핵발병률 1위, 사망자 수 3위 국가입니다. 24일 토마토Pick에서는 ‘결핵’에 대해 알아보겠습니다.   

세계 결핵의 날
불치병으로 알려져 있던 결핵의 발병 원인인 결핵균 발견을 기념하기 위해 지정한 날로 매년 3월 24일입니다. 1883년 3월 24일 독일의 세균학자 로베르트 코흐(Robert Koch)가 결핵균을 발견한 지 100주년이 되던 해인 1982년, 결핵 예방 및 조기 발견을 위해 제정된 날입니다. 우리나라도 대한결핵협회 주관하에 1982년부터 2010년까지 자체적으로 기념행사를 실시해 오다, OECD 국가 중 1위에 해당되는 결핵 발생률을 낮추기 위해 2010년부터 '결핵 예방의 날'을 지정, 관련 행사를 시행하고 있습니다.
 
결핵이란? 
결핵은 결핵균에 의한 만성 감염병입니다. 결핵균은 주로 폐에 감염을 일으켜 ‘폐결핵’이 결핵의 대부분을 차지하지만 신장, 신경, 뼈 등 우리 몸 속 거의 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있습니다. 결핵은 주로 활동성결핵 환자로부터 나온 결핵균이 포함된 미세한 침방울에 의해 감염됩니다. 하지만 감염되었다고 하여 모두 활동성결핵으로 발병하는 것은 아니며 체내의 면역계에 의해 결핵균이 억제되고 있는 상태를 ‘잠복결핵감염’이라고 합니다. 결핵의 약 85%는 폐에서 발병하는 폐결핵이지만, 우리 몸 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 위치에 따라 병명이 달라집니다. 
   -잠복결핵 : 결핵균에 감염이 되었으나 외부로 나타나는 증상이 없고, 방사선학적 검사나 미생물학적인 증거가 없는 정상인 경우를 말합니다. 전염성과 감염성이 매우 높은 (활동성) 결핵과 다르게 잠복결핵은 전염성과 감염성이 전혀 없습니다. 타인에게 전파되지 않지만 언제든 면역력이 떨어지게 된다면 활동성 결핵으로 발전할 수 있으며 결핵 증상 발현과 함께 공기 중으로 결핵균을 전파시켜 자신도 모르게 타인을 감염시킬 수 있습니다. 우리나라 국민 3명 중 1명이 잠복결핵감염자로 알려져 있으며 결핵 발생률이 높은 원인으로 꼽히고 있습니다.
   
조기발견의 중요성   
결핵은 흔히 기침과 객담 등 감기와 유사한 증상을 동반하기 때문에 감기로 오인되어 적절한 치료를 받지 못하다가 증상이 심각해지면 그때서야 검사를 통해 결핵환자로 판명되는 경우가 많습니다. 따라서 결핵환자 확진을 받기 전까지 주변사람들에게 결핵을 전염시킬 가능성이 크며, 이를 막을 수 있는 가장 효과적인 방법은 전염성 있는 결핵환자의 조기 발견 및 치료뿐 입니다. 전염성 있는 폐결핵환자와 접촉한 모든 사람이 결핵에 감염되는 것은 아닙니다. 전염성 있는 폐결핵환자와 가까이 접촉한 사람들의 25~30% 가량만이 감염되며, 보통의 경우 감염되더라도 면역기전에 의해 발병하지 않고 건강상태를 유지할 수 있습니다.

결핵의 발병 
결핵균에 감염된 사람 중 약 10%만 발병하여 결핵환자가 되고 나머지 90%의 감염자는 면역기전에 의해 평생 발병하지 않습니다. 또한 결핵환자 중 50%는 결핵균 감염 후 1~2년 내에 발병하고 나머지 50%는 잠복상태로 있다가 면역력이 떨어지면 발병하게 됩니다. 전염성 결핵환자 1명과 100명이 접촉했을시 그중에 30명이 잠복결핵감염상태가 되며 그중 3-6명이 결핵으로 발병됩니다.

결핵의 증상
폐결핵환자 중 70~80% 정도에서 호흡기 관련 증상을 보이지만, 감기 등 기타 질환과  구분이 어려워 초기 발견이 어려운 경우가 많습니다.
-주요 증상
기침 : 기침은 일반 호흡기 질환에서 흔히 나타나는 증상이지만 2주 이상 지속되면 결핵 검사를 받아볼 필요가 있습니다. 
객혈 : 가래에서 피가 섞여 나오는 증상으로, 처음에는 선홍색을 띄다가 차츰 양이 줄어들면서 검은색을 보입니다. 객혈은 결핵 완치 후에도 나타날 수 있습니다. 
호흡곤란 : 병이 진행되어 폐의 손상이 심해지거나 결핵성 흉막염이 심한 경우에는 약간의 움직임에도 호흡이 어려워집니다. 특히 흉막이나 심막을 침범한 경우에는 가슴통증을 호소하기도 합니다.무력감, 피곤함-쉽게 피로를 느끼고 기운이 없거나 식욕이 떨어지는 증상이 나타납니다. 미열, 오한 등 발열-평소에도 미열이 있거나 취침 중 식은 땀이 흐릅니다. 
체중감소 : 식욕이 떨어지고 지속적으로 체중이 감소합니다

진단
결핵균 감염여부를 확인하기 위한 검사방법으로서, 투베르쿨린 용액(RT23 2TU)을 좌측 팔의 안쪽 피내에 주사한 뒤 48~72시간 이후 주사부위의 부어오름(경결) 정도를 측정합니다. 일반적으로 반응 부위가 10㎜ 이상이면 양성, 9㎜ 이하이면 음성으로 판정합니다. TST 검사 사진. 주사 후 반응부위를 재고 있습니다.
   -폐결핵 발병 진단: 폐결핵의 경우 흉부 엑스선(X-Ray) 검사와 결핵을 진단할 수 있는 가장 확실한 방법인 객담 도말검사 및 객담 배양검사를 통해 결핵을 확진합니다. 이밖에도 결핵 관련 검사에는 배양된 결핵균에 어떤 약이 효과가 있는지를 알아보기 위한 약제감수성검사, 검출된 균의 결핵균 여부를 확인하는 균동정검사, 결핵균 DNA를 추출하여 존재여부 및 종류를 확인하는 핵산증폭검(PCR) 등이 있습니다.

치료(약 복용)
결핵치료의 핵심은 일정한 시간에 정확한 용량의 약을 규칙적으로 복용하는 것입니다. 결핵약을 복용하고 1~2주가 지나면 증상이 완화되거나 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 결핵균은 증식이 매우 느려 일부 결핵균이 죽지 않고 다시 증식하여 재발할 가능성이 있으므로, 최소 6개월 이상 지속적으로 약을 복용하는 것이 원칙입니다. 결핵은 올바른 약복용을 통해 완치될 수 있는 질병입니다. 환자의 상태에 따라 치료기간은 6~18개월 이상이 걸립니다.
   -복약을 중단하면 안되는 이유 : 결핵균은 증식 속도가 무척 느리기 때문에 최소 6개월 약을 복용해야 합니다. 복용을 임의로 중단하면 죽지 않은 채 존재 하던 결핵균이 다시 증식하여 재발할 가능성이 큽니다. 결핵은 치료기간이 길기 때문에 환자가 심리적·육체적·경제적으로 부담을 느낄 수 있지만, 이러한 이유로 약 복용을 중단하게 되면 기존 약제에 대한 내성을 가진 다제내성결핵으로 발전할 가능성이 있으므로 절대로 중도에 복용을 그만두어서는 안 됩니다.
   -복용의 중요성 : 결핵약 복용이 결핵균을 죽이는 유일한 방법입니다. 따라서 결핵치료를 위한 약제 중 가장 효과가 뛰어난 1차 약제로 치료를 끝내는 일이 무엇보다 중요 합니다. 초치료에 실패하여 약제에 내성을 갖게 되면 2차 약제로 치료를 해야 합니다. 1차 치료는 6개월이지만, 다제내성결핵의 치료 기간은 2년에 이르며 비용부담도 커집니다. 또한 부작용이 많아 복용기간 동안 매우 힘들고, 치료 성공 률도 50~60%에 불과합니다. 일반결핵은 치료기간 6~9개월, 20~110만원의 비용이 발생하며 다제내성 결핵은 치료기간 18~24개월, 110~3,350만원의 치료비용이 발생합니다.

결핵 현재상황은
전 세계적으로 2020년에 약 150만 명이 결핵으로 사망했으며, 세계 주요 사망 원인 13위를 차지한 전 세계적으로 흔한 사망 원인 중 하나이며 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 호흡기 간염병입니다.  2030년까지 결핵을 종식하는 것이 유엔의 목표입니다. 지금도 우리나라는 매년 1000여 명 이상이 사망하는 OECD 국가 중 결핵발병률 1위, 사망자 수 3위 국가입니다.(2021.10 기준). 
   -우리나라는 : 1965년 당시 120만 명을 넘어섰던 결핵 환자가 2010년에는 3만6300여 명(인구 10만 명당 74.3명)으로 급감하는 성과가 나타났지만 2021년 기준 우리나라 결핵 신규 환자 수는 1만8335명, 65세 이상이 9406명으로 과반수가 넘는 51.3%를 차지했으며, 사망자 수는 2020년보다 5% 상승한 1430명에 달합니다. 전년비 90%나 급감했지만 여전히 국내 전체 결핵환자는 2만2904명(10만 명당 44.6명)를 기록하고 있습니다. 전체 결핵환자 중 남성 결핵환자는 여성 결핵환자 비해 1.54배 가량 많고 전체 결핵환자 중 80대 이상(23.0%)의 비중이 높습니다.

결핵예방법(BCG접종)
결핵을 예방하려면 비씨지(BCG) 접종을 해야 합니다. BCG는 우형 결핵균의 독성을 약하게 하여 만든 것으로 사람에게는 병을 일으키지 않으면서 결핵에 대한 면역을 갖게 하는 백신이인데요. 결핵균에 감염되기 전 비씨지 접종을 하면 그렇지 않은 경우보다발병률이 1/5로 줄어들고 효과는 10년 이상 지속됩니다. 특히 BCG는 폐결핵뿐 아니라 사망률이 높은 소아의 결핵성 뇌막염이나 속립성 결핵(좁쌀결핵) 예방효과가 높기 때문에 가능한 한 출생 후 1개월 이내에 BCG를 접종하도록 하고 있습니다.
   -불주사 : 대한민국의 경우에는 1952년부터 학생과 군인을 중심으로 BCG접종이 시작됐으며  오늘날과 같이 생후 4주 이내의 신생아를 대상으로 한 BCG 전수 접종은 1962년부터입니다. 한국에서는 흔히 피내용 BCG를 불주사라고 부르는데, 넉넉하지 않던 시절 주삿바늘 하나로 여러 명을 놓다보니 재활용을 위한 소독 때문에 주삿바늘을 알코올 불에 달군 후 주사해 생긴 별칭입니다.

크리스마스씰을 아시나요?
크리스마스 씰(christmas seal)은 결핵 퇴치 기금을 모으기 위해서 성탄절 전후에 발행하는 증표로 1904년 덴마크의 '아이나르 홀뵐'이 "성탄절 기간에 작고 단순한 그림을 팔면 어떨까"란 아이디어로 만들어서 그 해 성탄절에 세상에 첫 선을 보였습니다. 많은 어린이들이 결핵으로 죽어가는 것을 안타깝게 여기면서 시작된 거죠. 이 아이디어는 놀라운 효과를 보였고 곧 전 유럽으로 확산됐고 미국에도 전파됐죠. 단순한 우표에 가까운 모양이었으며 빨간색 '복십자'가 붙은 씰은 1907년 미국에서 내놓은 것이 최초입니다.
   -우리나라 : 1932년 12월 캐나다의 선교의사인 셔우드 홀에 의해 크리스마스 씰 모금운동이 처음 시작되었습니다. 그리고, 지금과 같이 범국민적 모금 운동으로 자리 잡은 것은 1953년 대한결핵협회가 창립하면서부터입니다. 처음 씰을 제작할 당시의 도안은 숭례문이었죠. 그러나 셔우드는 2차 세계대전 당시 일본 제국의 적성국이였던 캐나다 국적이였기 때문에 일제 강점기 말기 예민해진 일본의 탄압으로 한국에서 쫓겨나고 씰의 판매도 중단돼다가 이후 해방을 거쳐 6.25 전쟁이 끝난 직후인 1953년 11월 6일에 대한결핵협회가 정식으로 창립되면서 씰 제작과 판매가 다시 이루어졌습니다.

결핵에 대한 오해
결핵은 호흡기를 통해 감염되므로 함께 식사를 하거나 물건을 공유하는 등의 행동은 결핵 전염과 무관합니다. 결핵환자와 밥을 같이 먹거나 하는 등의 행위를 꺼리는 경우가 많지만, 실제로 결핵은 결핵환자가 사용하는 수건, 식기류 등 생필품이나 음식 등을 통해서는 전염되지 않습니다. 따라서 결핵환자와 함께 음식을 먹거나 악수를 하는 것 자체는 문제되지 않습니다. 또한 결핵환자가 사용한 물건을 따로 소독할 필요는 없으며 결핵환자의 물건을 함께 사용해도 무방합니다. 일반적인 전염병과 달리 개인의 위생 상태와는 상관없습니다. 결핵균은 물건, 음식 등을 통해 전염되지 않습니다.

 
 

 

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헌재 "검수완박, 절차 위법하지만 효력 유효"
한동훈 "결정 존중…실질적 판단 없어 유감"
헌법재판소가 '검수완박(검찰 수사권 완전 박탈)' 관련 헌법재판에서 사실상 더불어민주당의 손을 들어줬습니다. 헌재 전원재판부는 22일 한동훈 법무부장관과 검사 6명이 국회의장을 상대로 낸 권한쟁의 심판에서 재판관 5대 4 의견으로 각하 결정했습니다. 헌법이 검사에게 수사권과 소추권을 전속적으로 부여했다고 볼수는 없다는 겁니다. 헌재는 또 검사의 수사권은 법률상의 권한이기 때문에 국회의 법률 개정으로 얼마든 조정이 가능하다고 판단했습니다. 재판부는 유상범·전주혜 의원 등 국민의힘 의원들이 낸 권한쟁의 사건에서, 5대 4 의견으로 사건 당시 박광온(민주당) 법사위원장이 민형배 의원의 '위장탈탕'을 인지했으면서도 안건조정위원으로 선임한 것과 토론 기회를 주지 않은 것은 국민의힘 의원들의 권한을 침해한 것이라고 인정했습니다. 그러나 국회의장을 상대로 한 권한쟁의 사건에서는 의원들이 모두 본회의에 출석해 법률안 심의·표결에 참여한 만큼 권한침해를 인정할 수 없다고 봤습니다.☞관련기사 헌재 결정 이후 국민의힘은 "심의·표결권이 침해됐다면서도 법안 통과 자체를 인정한 것은 황당한 궤변의 극치"라며 강하게 반발했습니다.☞관련기사 한 장관도 기자회견을 열고 "장관으로서 헌재 결정을 존중한다"면서도 "절차가 위헌·위법이지만 유효하다는 결론에는 공감하기 어렵다"고 말했습니다. 또 법무부와 검사들이 낸 권한쟁의 청구와 관련해 "검수완박법안의 문제점에 대해 실질적 판단을 하지 않고 각하한 것은 유감"이라고 밝혔습니다.☞관련기사 대검찰청은 입장문에서 "헌재 결정을 존중한다. 국회 입법행위의 절차에 있어 위헌·위법성이 있음을 헌재에서 확인해 준 점에 의미가 있다"고 했지만 "국민의 기본권 보호에 직결된 법률의 위헌성 여부에 대한 실질적 본안 판단 없이 형식적으로 판단해 5대4로 각하한 점은 아쉽게 생각한다"고 유감을 표했습니다.☞관련기사 민주당 측 의원들은 헌재 결정을 일제히 반기면서 한 장관의 사퇴를 요구했습니다. 박주민 의원은 자신의 SNS에서 "오늘 헌재의 결정으로 검찰개혁을 위한 검경수사권 조정법안이 유효함을 최종적으로 확인했다. 한 장관의 잘못된 속마음은 오늘 무력화됐다"고 평가했습니다. 같은 당 김용민 의원도 "정부는 한 장관에게 책임을 물어 파면해야 하고, 위법한 시행령 통치에 대해 반성하고 철회해야 한다"고 주장했습니다.☞관련기사 민형배 의원은 지난해 국회의 '검수완박'(검찰 수사권 완전 박탈) 입법 과정에서 논란이 됐던 '위장 탈당'에 대해 "국회법 절차를 지키기 위한 행동이었다"고 말했습니다.☞관련기사

검·경, JMS 금산수련원 등 압수수색 
“공범·추가 범행 조사”
검찰과 경찰이 기독교복음선교회(JMS) 정명석 총재의 여신도 성폭행 혐의 사건에 대해 압수수색에 나섰습니다. 충남경찰청과 대전지검은 23일 인원을 투입해 충남 금산군 월명동 수련원과 주거지 등을 압수수색했는데요. 앞서 정 총재는 2018년 2월부터 2021년 9월까지 17차례에 걸쳐 월명동 수련원 등에서 홍콩 국적 여신도 A씨를 성폭행하고, 같은 해 7월부터 말까지는 5차례에 걸쳐 금산 수련원에서 호주 국적 B(30)씨의 특정 신체 부위를 만진 혐의로 구속기소돼 1심 재판이 진행 중입니다. 검찰 관계자는 “앞으로도 충남경찰과 긴밀히 협력해 피해자들에 대한 보호와 공소 유지에 힘쓰고, 정명석의 추가 범행과 공범에 대한 엄정한 수사를 통해 죄에 상응하는 처벌이 이루어질 수 있도록 하겠다”고 밝혔습니다.☞관련기사      

민간인 폭격·미사일 배치
'중러-우일' 긴장감 고조
러시아군이 우크라이나 수도권의 학교 건물 등에 폭격을 가해 최소 9명이 숨졌다고 로이터, AFP 통신이 22일(현지시각) 보도했습니다. 볼로디미르 젤렌스키 우크라이나 대통령은 트위터를 통해 "모스크바에서 '평화'라는 말이 나올 때마다 다른 한편으로 이런 범죄와 같은 공격 지시가 내려진다"고 지적했습니다. 전날 시진핑 중국 국가주석과 블라디미르 푸틴 러시아 대통령은 모스크바에서 정상회담을 갖고 우크라이나 전쟁 해결을 위한 평화와 대화의 필요성을 강조한 바 있습니다.☞관련기사 
한편, 중국 언론은 기시다 후미오 일본 총리가 우크라이나를 방문한 것에 대해 "일본이 대문 문제 등 국제현안에 개입하려는 명분을 만들고 있다"고 지적했습니다. 23일 중국 관영 글로벌타임스는 자국 전문가를 인용해 “일본이 ‘오늘의 우크라이나, 내일의 대만’이라는 서술로 중국 위협론을 과장하고, 지역의 긴장과 불안정을 부추기고 있다”고 전했다고 주장했습니다. 기시다 총리는 젤렌스키 대통령과의 정상회담 후 공동성명을 발표하고 "동남중국해의 현상을 바꾸려는 일방적 시도에 강력히 반대하며, 대만해협의 평화 안정, 중국과 대만 문제의 평화적 해결을 강조한다"고 밝혔습니다.관련기사 이에 앞서 러시아는 22일(현지시각) 기시다 총리의 우크라이나 방문 후 일본과 영토분쟁을 벌이고 있는 쿠릴열도에 미사일을 배치했다고 발표했습니다.☞관련기사 

블링컨 "우크라 지지 약해지면
판도라 상자 열릴 것"
토니 블링컨 미국 국무장관이 러시아의 침공을 받는 우크라이나에 대한 꾸준히 지지해야 한다고 주장했습니다. 블링컨 장관은 22일(현지시간) 상원 외교위와 세출위 청문회에서 우크라이나에 대한 서방 지지가 약해지면 "판도라의 상자를 여는 것"이라고 경고했는데요. 만일 그렇게 될 경우 중국 등 타 국가가 별다른 불이익 없이 다른 국가를 공격할 수 있다고 여기게 되리라는 것이라는 것입니다. 이 경우 전 세계가 '충돌의 세계'에 접어들 수 있다고 덧붙였습니다. ☞관련기사       

연준, 금리 0.25%p 올렸다
“은행 불안, 한차례 이상 금리인상 효과” 
미 연방준비제도(연준·Fed)가 결국 기준금리를 0.25%p만 올렸습니다. 제롬 파월 연준 의장은 이번 금리 인상에 대해 "최근의 상황 전개는 가계와 기업의 신용 여건을 빡빡하게 만들고 경제활동과 고용, 인플레이션을 압박할 수 있다"며 "한 차례, 혹은 그 이상의 금리 인상에 상응하는 것으로 볼 수 있다"고 평가했습니다. 이는 앞서  실리콘밸리은행(SVB)과 시그니처은행 붕괴에 따른 금융권 불안이 은행권 대출 감소를 이끌어내면서 금리 인상과 비슷한 효과를 봤다는 건데요. 실제로 투자회사 아폴로의 토르스텐 스로크 수석이코노미스트는 이번 금융권 혼란이 기준금리 1.5%포인트 인상에 해당하는 효과를 냈다고 추산했으며 투자은행(IB) 골드만삭스 이코노미스트들도최근 금융권 위기가 0.25∼0.5%포인트의 금리 인상에 맞먹는 영향이 있다고 평가한 바 있습니다.☞관련기사   

호주, 주4일제 첫 시행
호주 일부 기업에서 주4일제가 공식 시행됩니다. 현지 언론에 따르면 민간 구호단체인 옥스팜 오스트레일리아(옥스팜)가 호주에서 처음으로 주5일 근무제의 급여를 유지하는 주4일제를 6개월간 공식 시행하기로 했습니다. 이에따라 옥스팜 정규직원은 보수 삭감 없이 기존 주5일·35시간에서 주4일·30시간 근무로 전환됩니다. 또한 정부는 4월 말부터 호주 기업 29군데를 대상으로 주4일제를 시범 운영하는 방안을 검토 중인데요. 이는 워라밸을 위해 주4일제로 바꿔야 한다는 목소리가 국회에서 나오고 있기 때문이죠. 주4일제 도입을 추진하고 있는 앤드루 바네스 '포데이위크' 대표는 "영국·미국·캐나다에서 시범 운영한 결과 80% 근무로도 100% 성과를 낼 수 있음이 확인됐다"며 "노동자들의 만족도가 엄청나게 높아 꾸준히 시행될 것"이라고 전망했습니다.☞관련기사    

버핏과 점심 먹었던 암호화폐 사업가
사기 혐의로 피소
가상화폐 '트론' 창시자인 저스틴 선(32)이 사기 혐의로 피소됐습니다. 선은 본인 소유의 트론 재단, 비트토렌토 재단 등을 통해 가상화폐 트론과 비트토렌트 등 미등록 증권의 불법 거래를 주도한 혐의를 받습니다. 또한 유명 배우 린제이 로한 등 유명 연예인들이 뒷돈을 받고 그의 가상화폐를 홍보한 일도 적발됐다. 또 유명 배우 린제이 로한 등 유명 연예인들이 뒷돈을 받고 그의 가상화폐를 홍보한 일도 적발됐습니다. 앞서 선은 지난 2019년 워런 버핏과의 점심 식사를 할 수 있는 '버핏과의 점심' 행사에서 457만달러(약 60억원)를 내 역대 최고 낙찰가 기록을 세운 바 있습니다. ☞관련기사
      
'월 약값 600만원' 타그리소 
급여확대 첫걸음 뗐다
고가 폐암치료제 '타그리소'가 건강보험 급여 확대를 위한 첫걸음을 뗐습니다. 23일 업계에 따르면 건강보험심사평가원(심평원)은 전날 암질환심의위원회를 열고 한국아스트라제네카의 타그리소와 관련해 1차 치료에 대한 보험급여 기준을 설정했는데요. 현재 타그리소는 다른 치료제에 실패하거나 불응할 때 쓸 수 있는 2차 이상 치료에 대해서만 건강보험이 적용됩니다. 만약 타그리소를 1차 치료제 사용하기 위해서는 월 600만원에 달하는 비용을 환자가 부담해야하는 상황이죠. 아직 갈 길은 멉니다. 타그리소가 1차 치료에서도 건강보험이 적용되려면 심평원의 약제급여평가위원회를 통과해야 하며, 건강보험공단의 약가협상 후  보건복지부 건강보험정책심의위원회 심사를 거쳐야 하기 때문이죠. 그래도 첫 걸음을 뗐다는 데 의의를 둘 수 있겠습니다.☞관련기사 
      
중앙경찰학교 '학폭' 더 있었다
경찰대도 관련자 10명 징계
최근 중앙경찰학교에서 발생한 교육생간 집단 괴롭힘 사건 외에 학교 내 폭력이 더 있었던 것으로 드러났습니다. 23일 용혜인 기본소득당 의원이 경찰청으로부터 제출받은 자료에 따르면, 2018년부터 올 3월까지 중앙경찰학교에서 총 6건의 학폭 사건이 발생해 16명이 징계 처분을 받은 것으로 조사됐습니다.☞관련기사 앞서 중앙경찰학교는 동급생을 집단으로 괴롭힌 중앙경찰학교 교육생 4명을 퇴교 처분한 바 있습니다.☞관련기사 경찰간부를 육성하는 경찰대에서도 같은 기간 학교폭력이 총 4건이 발생해 관련자 10명이 징계를 받았습니다. 
 
국민 54.8% “공무원 점심시간 휴무제 불필요”
토마토그룹 여론조사 애플리케이션 <서치통>이 국민 4276명(남녀 무관)을 대상으로 지난 21일부터 23일까지 온라인 여론조사를 진행한 결과, 응답자의 54.8%가 공무원 점심시간 휴무제가 불필요하다고 답했습니다. 휴무제가 필요하다는 답변은 45.2%였습니다. 휴무제가 필요하지 않은 이유로 응답자의 31.0%가 ‘무인발급기로도 못하는 업무가 많기 때문’이라고 답했고, ‘공무원 간 교대근무로도 휴식권 보장 가능’(28.4%), ‘민원인들이 주로 점심시간에 몰리기 때문’(21.5%)이라는 답변이 그 뒤를 이었습니다. 휴무제가 필요한 이유로는 ‘공무원도 휴식권을 부여해줘야 하기 때문’이라고 답한 응답자가 30.7%로 가장 많았고 ‘무인발급기 등으로 간단한 업무는 해결가능’(30.6%), ‘열악한 근무환경은 결국 공공서비스 수준 하락으로 이어짐’(7.2%) 순으로 이어졌습니다.☞관련기사

 

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뉴스의 홍수에 떠내려간 뉴스 중에서 좋은 뉴스를 골라내어 소개해드립니다.                      

조선시대 '핼리혜성' 관측기록…유네스코 등재 추진 
조선시대 혜성 관측 기록의 유네스코(UNESCO) 세계기록유산 등재를 추진합니다. 개인이 아닌 왕실 산하 관청이 혜성을 관측한 자료로는 세계에서 가장 오래된 것으로 알려져있습니다. 한국천문연구원은 '성변측후단자(星變測候單子)' 세계기록유산 등재를 준비 중입니다. 성변측후단자는 조선시대 기록된 핼리혜성을 포함한 3건의 혜성 관측 사료인데요 관상감이 작성한 천문관측 국가 공공 기록물입니다. 혜성처럼 천체 위치·밝기가 변하는 것을 성변이라 하고, 이러한 천체의 변화를 매일 관측한 기록물이 성변측후단자입니다. 성변측후단자 내용은 1759년의 핼리혜성 관측 기록으로, 왕실 산하 관청이 관측한 자료로는 세계에서 가장 오래됐습니다. 총 35명의 천문 관료가 25일간 핼리혜성을 관측해 핼리혜성의 이동 경로, 위치, 밝기 등을 기록했는데, 조선의 천문학 수준을 보여줄 수 있는 귀중한 기록유산으로 평가받고 있습니다.☞관련기사 

 
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최근 주 69시간 근로제와 관련해 찬반 논란이 불거진 가운데, 연결차단권과 관련한 이슈가 수면 위로 떠올랐습니다. 연결차단권이란 노동자가 업무 시간 외 디지털 기기를 통해 업무 연락을 받지 않을 권리를 의미하는데요. 업무시간 외 사생활을 보호해줘야한다는 입장과 이런 것까지 법제화를 할 필요는 없다는 주장이 맞서고 있습니다. 여러분들의 생각은 어떠신가요?☞설문참여

 
🍀 독자들께 드리는 말씀

남북 어린이들에게 희망과 미래를 심어주기 위한 '2023 DMZ 평화마라톤'이 4월23일 임진각 평화누리 공원에서 열립니다. 우리아이재단·뉴스토마토가 주최하고 경기도와 파주시가 후원하는 이번 마라톤 참가비 수익은 전액 북한 어린이들을 위해 기부됩니다. 참가신청은 '2023 DMZ 평화마라톤' 공식 홈페이지에서 받고 있으며 3000명 선착순입니다. 임진강변의 싱그러운 봄바람을 타고 달리며 남북 어린이들을 응원해주세요!

 

 

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